Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение — Карпов Р

Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение — Карпов Р.С.

Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение - Карпов Р

Год выпуска: 1998

Патоморфологи оценивают скорость развития и тяжесть атеросклероза по числу и протяженности сосудистых поражений, а также по морфологической стадии развития атеросклеротических бляшек.

Биологи в экспериментах с живыми клетками расчленяют запутанный клубок патоморфологических изменений на отдельные реакции, происходящие в сосудистой стенке. В культуре клеток моделируют повреждение и репарацию эндотелия, пролиферацию и миграцию глад-комышечных клеток, взаимодействие тромбоцитов и моноцитов с компонентами сосудистой стенки, образование пенистых клеток.

Наконец, молекулярные биологи выделяют факторы атерогенеза, действующие на уровне генетического аппарата клеток.

Все это говорит о том, что целостная картина атеросклероза предстает только на основе комплексного анализа и требует тщательной реконструкции иерархии событий, происходящих как на уровне молекул, так и на уровне всего организма, и первой задачей, которую поставили перед собой авторы этой книги, явилась попытка обобщения некоторых решенных фундаментальных вопросов атеросклероза.

Успехи научно-технической революции значительно расширили возможности диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако широкое внедрение в клиническую практику множества различных методов исследования создает определенные трудности и даже угрозу диагностических ошибок. Актуальными становятся вопросы дегуманизации медицины, фетишизма технических и лабораторных методов исследования, возникает опасность отрыва врача от больного, абстрактности врачебного мышления, а отсюда и ошибки диагностики как плата за веру в абсолютную непогрешимость лабораторных и инструментальных данных.

Чрезвычайную актуальность и в наши дни сохраняет высказывание И.В.Давыдовского (1969): «Именно стихийное нагромождение фактов и деталей, богатейшая исследовательская техника, обеспечивающая их накопление, уводят исследовательскую мысль от общих вопросов физиологии, патологии и медицины, делая многих исследователей рабами фактов и порождая тем самым упадок общих концепций широкого плана».

Не вызывает сомнения, что только методы системного анализа физиологических функций являются единственно пригодными для изучения патологических закономерностей при сердечно-сосудистых заболеваниях, и для их качественного исследования и адекватного практического применения полученных данных требуется не только врачебный опыт и клиническая интуиция, но и строгое логическое мышление с системных позиций клинической патофизиологии. Поэтому предложение концепции функционального клинико-патофизиологического подхода при обследовании больных атеросклерозом явилось второй нашей задачей.

Мы с удовлетворением констатируем тот факт, что на вооружении современной клиники имеется большой арсенал лекарственных препаратов, и поиск новых эффективных фармакологических агентов продолжается во всем мире. Наряду с этим можно смело говорить, что любые мероприятия, используемые при лечении больных атеросклерозом, прямо или косвенно направлены на коррекцию ишемии и гипоксии сердца, головного мозга, мышц конечностей либо организма в целом. В этом плане не являются исключением хирургические методы восстановления кровотока в сосудах, экстракорпоральное очищение крови, физические тренировки и иные мероприятия. Определение соответствующих позиций для лекарственных препаратов и неспецифических методов лечения в патогенетической цепи атеросклеротического процесса было нашей третьей задачей.

Книга «Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение», разумеется, не претендует на исчерпывающее освещение патогенетических, диагностических и терапевтических аспектов проблемы атеросклероза. Мы постарались показать значение биохимических, морфологических, клинико-патофизиологических и функциональных подходов в этапной диагностике и лечении атеросклероза, посчитали необходимым обсудить некоторые дискуссионные вопросы, а также поставить новые задачи, решение которых, по нашему мнению, представляется первоочередным. Наряду с твердо установленными фактами и положениями, некоторые излагаемые здесь взгляды и соображения ни в коей мере не могут считаться окончательными, а носят лишь рабочий характер, и поэтому мы заранее благодарим будущих оппонентов за конструктивные замечания и объективную оценку нашей работы.

Надеемся, что результаты многолетних исследований, выполненных в НИИ кардиологии Томского научного центра Российской академии медицинских наук при участии большого коллектива врачей и научных сотрудников диагностических и клинических подразделений (профессоров Ю.Б. Лишманова, А.А. Соколова, В.М. Шипулина, кандидатов медицинских наук И.Н. Ворожцовой, А.В. Кулемзина, В.А. Диденко, Т.М. Попониной, А.В. Врублевского, А.Ю. Федорова, врачей И.А. Буховец, И.А. Астаниной, Е.Ю. Коломина и многих других), которым мы бесконечно признательны, и плоды наших размышлений над полученными результатами заинтересуют коллег самых разных специальностей — как представителей научного мира, так и врачей-клиницистов, кардиологов, функционалистов, невропатологов, нейроангиологов и ангиохирургов.

«Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение»

Этиология и патогенез атеросклероза: история и современное состояние проблемы

Гипотезы и теории атеросклероза

Липиды и липопротеины плазмы крови

  1. Дислипопротеинемия — основной патогенетический фактор атеросклероза
  2. Другие факторы риска атеросклероза и ИБС

Функциональная морфология сосудистой стенки, пути проникновения и тканевой обмен липидов

  1. Морфогенез атеросклеротической бляшки

Атеросклероз, артериальные сосуды и возраст

Атеросклероз и артериальная гипертония

Атеросклероз и сахарный диабет

Атеросклероз и гормоны щитовидной железы

Атеросклероз и половые гормоны

Побочное влияние некоторых лекарственных препаратов на липидный состав крови

Ишемический синдром — основной патофизиологический феномен атеросклероза

Физиология и патофизиология коронарного кровообращения

Физиология и патофизиология мозгового кровообращения

Физиология и патофизиология периферического кровообращения

  1. Ишемическая болезнь нижних конечностей

Сочетанные формы атеросклероза: особенности клиники, диагностики и лечения

Диагностика нарушений липидного обмена

Методы визуализации атеросклеротического поражения артерий

  1. Рентгенологическое исследование сосудов
  2. Ультразвуковое исследование сосудов
  3. Магнитно-резонансная томография сосудов

Методы функциональной оценки коронарного, мозгового и периферического кровообращения при атеросклерозе

Функциональные нагрузочные пробы: классификация, патофизиологические механизмы, методические аспекты

  1. Пробы с дозированными физическими нагрузками
  2. Электрическая стимуляция сердца
  3. Фармакологические нагрузочные пробы
  4. Пробы, связанные с изменением объема притока крови
  5. Пробы с психоэмоциональным напряжением
  6. Дыхательные пробы
  7. Парциальные периферические нагрузочные пробы

Клинико-инструментальные методы оценки результатов функциональных нагрузочных проб

  1. Клинические данные при проведении функциональных проб
  2. Электрокардиографический контроль при проведении функциональных проб
  3. Изменения системной и регионарной гемодинамики при функциональных нагрузочных пробах
  4. Ультразвуковые исследования во время проведения стресс-тестов
  5. Радионуклидные исследования при функциональных пробах

Особенности функционального обследования больных с сочетанным атеросклерозом коронарных, мозговых и периферических

Концепция коронарного, миокардиального, цереброваскулярного и периферического сосудистого резервов

Мероприятия, направленные на профилактику атеросклероза и ИБС

Коррекция нарушений липидного обмена у больных атеросклерозом

  1. Общие диетические рекомендации
  2. Гиполипидемические лекарственные средства
  3. Экстракорпоральные и хирургические методы лечения тяжелых нарушений липидного обмена

Оценка эффективности гиполипидемического лечения

  1. Результаты многоцентровых клинических исследований
  2. Возможность регрессии атеросклеротической бляшки под влиянием лечения

Перспективы антиатерогенной и антиатеросклеротической терапии

Лечение ишемической болезни сердца

  1. Стабильная стенокардия напряжения, безболевая ишемия миокарда
  2. Нестабильная стенокардия, гибернирующий миокард
  3. Инфаркт миокарда, ремоделирование левого желудочка, сердечная недостаточность

Лечение хронической цереброваскулярной недостаточности

Лечение хронической артериальной недостаточности нижних конечностей

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Склероз–причины появления, симптомы и способы исцеления атеросклероза сосудов

Склероз–причины появления, симптомы и способы исцеления атеросклероза сосудов Склероз–причины появления, симптомы и способы исцеления атеросклероза сосудов Причины возникновения, симптомы, диагностика и способы исцеления атеросклероза Навигация для статьи: Процент людей с атеросклерозом увеличивается зависимо от их возраста, т. е. эта болезнь свойственна для пенсионеров.

Аутоиммунная теория

Она возникла после того, как в крови больных атеросклерозом были обнаружены аутоиммунные комплексы ЛП – антитело. Кстати, такие комплексы обнаруживаются у 70% больных ИБС.

Атеросклероз нижних конечностей: причины, профилактика, диагностика и симптомы

Атеросклероз ног: причины, диагностика и профилактика Атеросклероз ног ; заболевание, которое достаточно часто встречается среди трудоспособного населения, и способно достаточно сильно ухудшить качество жизни человека.

Атеросклероз сосудов головного мозга — причины, симптомы, диагностика и лечение — Живи Здорово

Атеросклероз сосудов головного мозга - причины, симптомы, диагностика и лечение Атеросклероз сосудов головного мозга — процесс образования атеросклеротических бляшек внутри церебральных сосудов, влекущий за собой расстройства мозгового кровоснабжения.

Атеросклероз нижних конечностей, Закупорки кровеносных сосудов

Что такое атеросклероз и хроническая ишемия нижних конечностей? Заболевания периферических сосудов относятся к категории болезней, при которых происходит сужение и закупорка сосудов сердца и головного мозга , вызывающих нарушение периферического кровообращения и ишемию тканей , преимущественно в нижних конечностях.

Атеросклероз сосудов головного мозга – лечение и симптомы

Атеросклероз сосудов головного мозга – лечение и симптомы На здоровье! gt; Темы портала gt; Оздоровление gt; Заболевания gt; Атеросклероз сосудов головного мозга – лечение и симптомы Атеросклероз является основной причиной смерти и инвалидности в промышленно развитых странах, включая Соединенные Штаты Америки.

КАРДИОСКЛЕРОЗ — Студопедия

Кардиосклероз - это разрастание соединительной ткани в сердечной мышце, наступающее обычно вслед за гибелью мышечных волокон или параллельно ей. Причины развития кардиосклероза и его виды: I. На месте бывшего воспаления при миокардите.

Атеросклероз головного мозга: причины, симптомы, диагностика, лечение, Компетентно о здоровье на iLive

Атеросклероз головного мозга – это патологическое заболевание, при котором здоровые сосуды заменяются соединительной тканью. Рассмотрим причины, основные симптомы, методы лечения и профилактики недуга.

Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей

Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей Облитерирующие заболевания сосудов конечностей – это группа заболеваний, которые характеризуются поражением артерий с ишемическим синдромом и прогрессирующим течением.

Ангиопатия сетчатки глаза — что это такое

Ретинопатия, или ангиопатия, сетчатки является не отдельным заболеванием, а патологическим нарушением в функционировании капилляров, вен и артерий, пронизывающих глазное дно.

ЧТО ТАКОЕ АТЕРОСКЛЕРОЗ

В пожилом возрасте ухудшение работы мозга, которое в первую очередь проявляется ухудшением памяти, в простонародье называется «склерозом». Как часто мы слышим о рассеянном человеке: « Да он ничего не помнит, у него - склероз». О каком склерозе идет речь? Речь идет об атеросклерозе сосудов головного мозга, который приводит к ухудшению кровоснабжения голов-ного мозга с различными проявлениями - от легких нарушений памяти до нарушений мозгового кровообращения и старческого слабоумия.

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение, симптомы

Причины и лечение атеросклероза сосудов головного мозга Все больше людей в наше время страдают от тех или иных хронических заболеваний, которые появляются порой совершенно внезапно, развиваются очень быстро и за короткое время ;перерастают ; в более опасные недуги.

Обследование при атеросклерозе сосудов головного мозга

Обследование при атеросклерозе сосудов головного мозга ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>> Проведение МРТ при инсульте является практически единственным способом, чтобы выявить болезнь даже в острейшей стадии.

Атеросклероз — Портал о зрении

Атеросклероз представляет собой поражение внутренней стенки сосуда в виде образования в ней бляшки. Эти бляшки, выступая из внутренней оболочки сосуда, закрывают его просвет и вызывают серьезные изменения.

Атеросклероз сосудов — лечение в домашних условиях

Лечение атеросклероза сосудов народными средствами Все больше людей интересуются лечением атеросклероза кровеносных сосудов. Это серьезное заболевание, с возможным летальным исходом, которое чаще диагностируется у пожилых людей.

Причины, симптомы, диагностика и методы лечения атеросклероза

И еще домики и лежанки для кошек своими руками. Много. Все нашла здесь: http://www.mauforum. 10 ХОРОШИХ РИТУАЛОВ, КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ ЗАВЕСТИ. 1. Хвалить себя за любое хорошее дело.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей — симптомы, лечение

Атеросклероз сосудов нижних конечностей ; симптомы, лечение, причины Многие слышали об атеросклерозе нижних конечностей, его симптомах, лечении. Но мы поговорим более подробно об этом тяжелом заболевании, грозящем ампутацией при отсутствии лечения.

Диссертация на тему «Морфологические особенности стадий развития атеросклеротических бляшек в сонных артериях (по данным исследования операционного материала)» автореферат по специальности ВАК — Патологическая анатомия, disserCat

Морфологические особенности стадий развития атеросклеротических бляшек в сонных артериях (по данным исследования операционного материала) тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.15, кандидат медицинских наук Эль-Хатиб, Хайтам Самир Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Эль-Хатиб, Хайтам Самир ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 8 СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Глава I. Материал и методы исследования Глава II. Патологическая анатомия атеросклеротических бляшек в 32 операционном материале сонных артерий.

Что такое атеросклероз сосудов, причины, симптомы, диагностика, Болезни сердца

Что такое атеросклероз сосудов, причины, симптомы, диагностика Атеросклероз является хроническим заболеванием, которое поражает артерии вашего организма, это отложение липидов и солей кальция на внутренних стенках, и рост соединительных тканей со следующим уплотнением и уменьшение просвета внутри сосудов.

Нестенозирующий атеросклероз: признаки и лечение артерий

Особенности проявления нестенозирующего атеросклероза Атеросклероз — распространенное заболевание. У людей старше 40 лет чаще всего возникает: нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий, при котором происходит рост бляшек в длину, что часто приводит к инсульту; нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.

Облитерирующий атеросклероз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Облитерирующий атеросклероз – окклюзионно-стенотическое поражение артерий нижних конечностей, приводящее к недостаточности кровообращения различной степени выраженности.

Что такое атеросклеротический кардиосклероз — симтомы и лечение

Особенности атеросклеротического кардиосклероза и методика лечения Атеросклеротический кардиосклероз возникает из-за поражения коронарных артерий. Из-за повышенного уровня холестерина в миокарде происходит чрезмерное развитие соединительной ткани.

Склероз сосудов нижних конечностей: как лечить болезнь?

Склероз сосудов нижних конечностей: как лечить болезнь? Склероз – одно из самых коварных и опасных заболеваний. По причине склероза сосудов нижних конечностей происходит большое количество смертей среди лиц преклонного возраста.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: причины, симптомы, лечение

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей: симптомы и лечение Типичный облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей является хроническим заболеванием, при котором происходит стенотически-окклюзивное поражение средних и крупных нижних артерий.