Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение — Карпов Р

Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение — Карпов Р.С.

Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение - Карпов Р

Год выпуска: 1998

Патоморфологи оценивают скорость развития и тяжесть атеросклероза по числу и протяженности сосудистых поражений, а также по морфологической стадии развития атеросклеротических бляшек.

Биологи в экспериментах с живыми клетками расчленяют запутанный клубок патоморфологических изменений на отдельные реакции, происходящие в сосудистой стенке. В культуре клеток моделируют повреждение и репарацию эндотелия, пролиферацию и миграцию глад-комышечных клеток, взаимодействие тромбоцитов и моноцитов с компонентами сосудистой стенки, образование пенистых клеток.

Наконец, молекулярные биологи выделяют факторы атерогенеза, действующие на уровне генетического аппарата клеток.

Все это говорит о том, что целостная картина атеросклероза предстает только на основе комплексного анализа и требует тщательной реконструкции иерархии событий, происходящих как на уровне молекул, так и на уровне всего организма, и первой задачей, которую поставили перед собой авторы этой книги, явилась попытка обобщения некоторых решенных фундаментальных вопросов атеросклероза.

Успехи научно-технической революции значительно расширили возможности диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако широкое внедрение в клиническую практику множества различных методов исследования создает определенные трудности и даже угрозу диагностических ошибок. Актуальными становятся вопросы дегуманизации медицины, фетишизма технических и лабораторных методов исследования, возникает опасность отрыва врача от больного, абстрактности врачебного мышления, а отсюда и ошибки диагностики как плата за веру в абсолютную непогрешимость лабораторных и инструментальных данных.

Чрезвычайную актуальность и в наши дни сохраняет высказывание И.В.Давыдовского (1969): «Именно стихийное нагромождение фактов и деталей, богатейшая исследовательская техника, обеспечивающая их накопление, уводят исследовательскую мысль от общих вопросов физиологии, патологии и медицины, делая многих исследователей рабами фактов и порождая тем самым упадок общих концепций широкого плана».

Не вызывает сомнения, что только методы системного анализа физиологических функций являются единственно пригодными для изучения патологических закономерностей при сердечно-сосудистых заболеваниях, и для их качественного исследования и адекватного практического применения полученных данных требуется не только врачебный опыт и клиническая интуиция, но и строгое логическое мышление с системных позиций клинической патофизиологии. Поэтому предложение концепции функционального клинико-патофизиологического подхода при обследовании больных атеросклерозом явилось второй нашей задачей.

Мы с удовлетворением констатируем тот факт, что на вооружении современной клиники имеется большой арсенал лекарственных препаратов, и поиск новых эффективных фармакологических агентов продолжается во всем мире. Наряду с этим можно смело говорить, что любые мероприятия, используемые при лечении больных атеросклерозом, прямо или косвенно направлены на коррекцию ишемии и гипоксии сердца, головного мозга, мышц конечностей либо организма в целом. В этом плане не являются исключением хирургические методы восстановления кровотока в сосудах, экстракорпоральное очищение крови, физические тренировки и иные мероприятия. Определение соответствующих позиций для лекарственных препаратов и неспецифических методов лечения в патогенетической цепи атеросклеротического процесса было нашей третьей задачей.

Книга «Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение», разумеется, не претендует на исчерпывающее освещение патогенетических, диагностических и терапевтических аспектов проблемы атеросклероза. Мы постарались показать значение биохимических, морфологических, клинико-патофизиологических и функциональных подходов в этапной диагностике и лечении атеросклероза, посчитали необходимым обсудить некоторые дискуссионные вопросы, а также поставить новые задачи, решение которых, по нашему мнению, представляется первоочередным. Наряду с твердо установленными фактами и положениями, некоторые излагаемые здесь взгляды и соображения ни в коей мере не могут считаться окончательными, а носят лишь рабочий характер, и поэтому мы заранее благодарим будущих оппонентов за конструктивные замечания и объективную оценку нашей работы.

Надеемся, что результаты многолетних исследований, выполненных в НИИ кардиологии Томского научного центра Российской академии медицинских наук при участии большого коллектива врачей и научных сотрудников диагностических и клинических подразделений (профессоров Ю.Б. Лишманова, А.А. Соколова, В.М. Шипулина, кандидатов медицинских наук И.Н. Ворожцовой, А.В. Кулемзина, В.А. Диденко, Т.М. Попониной, А.В. Врублевского, А.Ю. Федорова, врачей И.А. Буховец, И.А. Астаниной, Е.Ю. Коломина и многих других), которым мы бесконечно признательны, и плоды наших размышлений над полученными результатами заинтересуют коллег самых разных специальностей — как представителей научного мира, так и врачей-клиницистов, кардиологов, функционалистов, невропатологов, нейроангиологов и ангиохирургов.

«Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение»

Этиология и патогенез атеросклероза: история и современное состояние проблемы

Гипотезы и теории атеросклероза

Липиды и липопротеины плазмы крови

  1. Дислипопротеинемия — основной патогенетический фактор атеросклероза
  2. Другие факторы риска атеросклероза и ИБС

Функциональная морфология сосудистой стенки, пути проникновения и тканевой обмен липидов

  1. Морфогенез атеросклеротической бляшки

Атеросклероз, артериальные сосуды и возраст

Атеросклероз и артериальная гипертония

Атеросклероз и сахарный диабет

Атеросклероз и гормоны щитовидной железы

Атеросклероз и половые гормоны

Побочное влияние некоторых лекарственных препаратов на липидный состав крови

Ишемический синдром — основной патофизиологический феномен атеросклероза

Физиология и патофизиология коронарного кровообращения

Физиология и патофизиология мозгового кровообращения

Физиология и патофизиология периферического кровообращения

  1. Ишемическая болезнь нижних конечностей

Сочетанные формы атеросклероза: особенности клиники, диагностики и лечения

Диагностика нарушений липидного обмена

Методы визуализации атеросклеротического поражения артерий

  1. Рентгенологическое исследование сосудов
  2. Ультразвуковое исследование сосудов
  3. Магнитно-резонансная томография сосудов

Методы функциональной оценки коронарного, мозгового и периферического кровообращения при атеросклерозе

Функциональные нагрузочные пробы: классификация, патофизиологические механизмы, методические аспекты

  1. Пробы с дозированными физическими нагрузками
  2. Электрическая стимуляция сердца
  3. Фармакологические нагрузочные пробы
  4. Пробы, связанные с изменением объема притока крови
  5. Пробы с психоэмоциональным напряжением
  6. Дыхательные пробы
  7. Парциальные периферические нагрузочные пробы

Клинико-инструментальные методы оценки результатов функциональных нагрузочных проб

  1. Клинические данные при проведении функциональных проб
  2. Электрокардиографический контроль при проведении функциональных проб
  3. Изменения системной и регионарной гемодинамики при функциональных нагрузочных пробах
  4. Ультразвуковые исследования во время проведения стресс-тестов
  5. Радионуклидные исследования при функциональных пробах

Особенности функционального обследования больных с сочетанным атеросклерозом коронарных, мозговых и периферических

Концепция коронарного, миокардиального, цереброваскулярного и периферического сосудистого резервов

Мероприятия, направленные на профилактику атеросклероза и ИБС

Коррекция нарушений липидного обмена у больных атеросклерозом

  1. Общие диетические рекомендации
  2. Гиполипидемические лекарственные средства
  3. Экстракорпоральные и хирургические методы лечения тяжелых нарушений липидного обмена

Оценка эффективности гиполипидемического лечения

  1. Результаты многоцентровых клинических исследований
  2. Возможность регрессии атеросклеротической бляшки под влиянием лечения

Перспективы антиатерогенной и антиатеросклеротической терапии

Лечение ишемической болезни сердца

  1. Стабильная стенокардия напряжения, безболевая ишемия миокарда
  2. Нестабильная стенокардия, гибернирующий миокард
  3. Инфаркт миокарда, ремоделирование левого желудочка, сердечная недостаточность

Лечение хронической цереброваскулярной недостаточности

Лечение хронической артериальной недостаточности нижних конечностей

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Атеросклероз артерий нижних конечностей лечение — Сердце

Самый крупный сосуд в человеческом организме — брюшная аорта. Она транспортирует кровь от сердца до нижних конечностей. Этот сосуд делится на подвздошные артерии, которые далее переходят в бедренные, подколенные и артерии голени.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, фото и лечение-препараты

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, фото и лечение медикаментозное В последние нескольколько десятков лет, атеросклероз сосудов нижних конечностей считается одним из наиболее распространенных заболеваний сердечно сосудистой системы, которое при отсутствии правильного и адекватного лечения может приводить к инсульту, инфаркту, развития стенокардии и даже гангрене ног.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, лечение, фото

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей По официальным данным министерства здравоохранения около 90% больных атеросклерозом — представители сильного пола.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей (облитерирующий) — код по МКБ-10

Код атеросклероза сосудов нижних конечностей по МКБ-10 Осложненная окклюзией атеросклеротическая болезнь может стать причиной тромбоэмболии, трофических язв и гангрены.

Диссертация на тему «Влияние хронического профессионального облучения на риск развития атеросклероза у мужского персонала атомных электростанций» автореферат по специальности ВАК, Экология, disserCat

Влияние хронического профессионального облучения на риск развития атеросклероза у мужского персонала атомных электростанций тема диссертации и автореферата по ВАК 03.00.16, 03.00.04, кандидат биологических наук Громова, Любовь Дмитриевна Оглавление диссертации кандидат биологических наук Громова, Любовь Дмитриевна ПРИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

АТЕРОСКЛЕРОЗ – лечение АТЕРОСКЛЕРОЗА

Эндоваскулярная хирургия - PopMed – 2007 Атеросклерозом все чаще и чаще пугают своих пациентов врачи, объясняя его наличием многие проблемы со здоровьем. И это понятно – атеросклероз захватывает многие или даже все сосуды, поэтому сразу негативно влияет на весь организм.

Алкоголь и холестерин: потенциальная опасность крепких напитков

Насколько полезен или вреден алкоголь при повышенном холестерине Алкоголь и холестерин – это сочетание, которое присутствует в рационе любого современного человека, особенно жителя мегаполиса.

Церебральный атеросклероз: виды, причины, симптомы и лечение

У человека все органы подвержены внешним воздействиям. Под действием неблагоприятных факторов в организме происходят сбои, проявляющиеся в виде различных заболеваний. Головной мозг также не стал исключением.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий: что это такое, симптомы и лечение

Атеросклероз брахиоцефальных артерий – симптомы и лечение Брахиоцефальные артерии (БЦА) — это крупные сосуды, выходящие из аорты и обеспечивающие кровоснабжение головного мозга и тканей головы.

Атеросклероз симптомы и лечение атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз распространенное заболевание, выражающееся в разрастании в стенке крупных и средних артерий соединительной ткани (склероз) в сочетании с жировым пропитыванием их внутренней оболочки (атеро-). Из-за утолщений уплотняются стенки сосудов, сужается их просвет и нередко образуются тромбы.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, лечение и профилактика заболевания видео

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: как распознать и вылечить опасное для жизни заболевание Согласно данным статистики, около 10% населения страдает атеросклерозом сосудов нижних конечностей.

Можно ли курить перед сдачей крови: анализом, на сахар

Курить перед сдачей крови ; нельзя, скажет любой врач. Человек обязан заботиться о здоровье. Вредная привычка – табакокурение. Пристрастие вызывает привыкание и губительно сказывается на общем состоянии человека.

Атеросклероз сосудов: признаки, симптомы, профилактика и лечение

Атеросклероз сосудов – довольно распространенное заболевание, чаще всего приобретающее хронический характер. Сначала в сосудах накапливается липидная «кашица». Затем она «прилипает» к стенкам.

Сетчатка глаза

Сетчатка глаза - причины, симптомы и лечение отслоения, разрыва, ангиопатии, дистрофии и кровоизлияния сетчатки глаза Сетчатка глаза (retina) — световоспринимающий аппарат, располагающийся кнутри от сосудистой оболочки.

Анна Солощенко: Атеросклероз: спорные вопросы

4 апреля 2018 г. 14:00 Врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице Здравствуйте, дорогие мои читатели. В ближайшее время я хочу повторить для вас цикл статей об атеросклерозе.

БЕРЕГИТЕ НОГИ ОТ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Что такое атеросклероз, почему он развивается, что делать, если заболевание уже появилось? На эти и многие другие вопросы согласился ответить заместитель главврача по хирургии Александровской городской клинической больницы г. Киева Валерий СИРЯЧЕНКО.

АТЕРОСКЛЕРОЗ, НМУ

Атеросклероз ; хроническое заболевание, возникаю­щее в результате нарушения жирового и белкового об­мена, характеризующееся поражением артерий эласти­ческого и мышечно-эластического типов в виде очаго­вого отложения в интиме липидов и белков, а также реактивного разрастания соединительной ткани.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение — подробная информация

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение Атеросклероз – это хроническое поражение артерий, сопровождающееся отложением холестериновых бляшек на стенках внутренней оболочки сосудов.

Что такое АТЕРОСКЛЕРОЗ (atherosclerosis): Симптомы, причины, профилактика и лечение атеросклероза в программе кардиореабилитации санатория — Барвиха

Согласно одной из теорий, атеросклероз является не только заболеванием, но и непременным признаком старения, который проявляется у каждого человека зрелого и пожилого возраста.

Норма холестерина в крови у женщин

Для диагностики многих заболеваний и общего состояния здоровья большое значение имеет уровень холестерина. Повышенный уровень холестерина может быть показателем проблем с печенью, болезней сердечно-сосудистой системы, атеросклероза.

Противопоказания при повышенном холестерине и курение, как курение влияет на уровень холестерина в крови

Этот древнейший напиток имеет многокомпонентный состав, чем и обуславливается его воздействие на все звенья обмена веществ человеческого организма. Прямой эфир с врачом-трихологом! После начала приема вам, возможно, придется принимать их всю жизнь, поскольку если остановить прием, уровень холестерина начнет расти.

Атеросклероз: причины, симптомы, лечение

Атеросклероз — это патологическое накопление (отложение) холестерина в стенках артерий, которое приводит к снижению эластичности стенки сосуда и последующему затруднению кровотока.

Все стадии и степени развития атеросклероза — лечение профилактика

Атеросклероз — хроническое заболевание обмена веществ. При атеросклерозе нарушается жировой и белковый обмен, разрастается соединительная ткань, и повреждаются сосуды, в которых разрастаются характерные бляшки.

Атеросклеротический кардиосклероз: причины и лечение — Живи Здорово

Атеросклеротический кардиосклероз: причины и лечение Атеросклеротический кардиосклероз развивается вследствие нарушения кровотока в сердечной мышце из-за патологических изменений структуры и размера коронарных сосудов, обусловленных атеросклерозом.