Токсоплазмоз при беременности, Азбука здоровья

Токсоплазмоз при беременности ; диагностика, симптомы, лечение

Токсоплазмоз является заболеванием, которого опасаются женщины, планирующие беременность. Их страхи являются обоснованными, ведь эта инфекция представляет риск не только для организма матери, но и для здоровья ее будущего малыша. Токсоплазмозом называется паразитарное заболевание, вызываемое простейшими организмами – токсоплазмами.

Заболевание имеет разную степень тяжести, характеризуется полиморфизмом симптомов и клинических проявлений. Токсоплазмоз относится к TORCH-инфекциям (герпес, краснуха, цитомегаловирус), способным активизироваться в условиях ослабленного иммунитета, такие инфекции особенно опасны для плода, проходящего внутриутробное развитие.

Многие люди считают, что переносчиком заболевания являются только коты, но это не так, источником токсоплазмоза могут быть и другие домашние и дикие животные: собаки, морские свинки, кролики, коровы, овцы, свиньи, некоторые хищники и даже грызуны. Заражение здорового человека может произойти при употреблении в пищу плохо прожаренного и сырого мяса, еды, на которую попали испражнения животных, плохое соблюдение правил личной гигиены (редкая, некачественная уборка помещений, отсутствии мытья рук при уборке туалетов больных животных и т.д.). Возможна передача инфекции от больной матери плоду внутриутробно, а также при трансплантации внутренних органов или переливании крови.

Существует несколько клинических форм токсоплазмоза: острая, хроническая и латентная. Токсоплазмоз может быть врожденным и приобретенным. Заболевание опасно тем, что чаще всего протекает бессимптомно. Острая форма с выраженными симптомами более характерна для лиц, страдающих крайне ослабленным иммунитетом (см. Симптомы токсоплазмоза ; врожденного и приобретенного).

При попадании в организм токсоплазмоз поражает практически все органы и системы, поэтому ему свойственен полиморфизм клинических проявлений. Симптомы заболевания зависят от того, какой орган поражен больше других. Основными клиническими проявлениями, симптомами токсоплазмоза при беременности могут быть:

  • повышение температуры тела до высоких цифр (38° С и выше), озноб
  • появление слабости, головные боли
  • потеря аппетита, нарушение сна, вялость, сонливость
    Токсоплазмоз при беременности, Азбука здоровья
  • желтуха
  • кожная сыпь
  • увеличение размеров печени и селезенки, увеличение лимфоузлов
  • снижение мышечного тонуса
  • появление изменений со стороны глаз (воспалительные процессы, косоглазие и т.д.)
  • пневмония
  • симптомы поражения ЦНС
  • появление расстройств памяти
  • появление чувства страха, навязчивых состояний

Острый токсоплазмоз опасен для здоровья и жизни человека, он имеет тяжелое течение и не проходит без последствий. Но при своевременном выявлении инфекции и адекватном лечении больной может выздороветь.

Заболевание диагностируется с учетом симптоматики заболевания и результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Серологические методы являются основными методами диагностики токсоплазмоза. Какие существуют анализы на токсоплазмоз при беременности?

  • РНИФ (реакция непрямой иммунофлуоресценции)
  • РСК (реакция связывания комплемента)
  • ИФА (иммуноферментный анализ)

Реакция непрямой иммунофлуоресценции чувствительна, начиная с первой недели заболевания. Она достигает максимума через 2-4 месяца от момента инфицирования и является показательной на протяжении многих лет (при хронической форме заболевания).

Реакция связывания комплемента показывает положительные результаты, начиная со второй недели, достигает максимальных проявлений ко 2-4 месяцу болезни. Далее показатели могут стать отрицательными либо слабо-положительными, что затрудняет диагностику хронических и латентных форм.

Наибольшую ценность представляет анализ крови методом ИФА. С его помощью выявляются иммуноглобулины класса IgM и IgG, благодаря чему можно выявить и дифференцировать все формы токсоплазмоза.

КП (кожная аллергическая проба) с токсоплазмином является дополнительным методом диагностики заболевания. Обычно она становится позитивной, начиная с 4-6 недели инфицирования и способна сохраняться на протяжении всей жизни. Положительная реакция на токсоплазмин проявляется:

  • общей реакцией организма,
  • увеличением папулы в размерах,
  • ее гиперемией и болезненностью,
  • увеличением лимфоузлов и др.
  • Для беременной женщины и плода наиболее опасно первичное инфицирование токсоплазмозом во время беременности. Когда инфицирование происходит до беременности, на это указывает наличие защитных антител IgG ; процент осложнений ничтожен.
  • Обнаружение защитных антител IgG ; это не показание к лечению.
  • Половые партнеры беременных женщин не зависимо от результатов обследования женщины, не нуждаются в обязательном исследовании на ТОРЧ инфекции.

В общем анализе крови больного токсоплазмозом отмечается снижение количества лейкоцитов (лейкопения) или нормальное число лейкоцитов с относительным увеличением фракции лимфоцитов.

К инструментальным методам диагностики относятся: рентгенологическое исследование, диагностика глазного дна и биопсия лимфоузлов.

У больных токсоплазмозом нередко выявляются внутримозговые кальцификаты в теменных, лобных, затылочных или височных долях головного мозга, кальцификаты также могут выявляться и в мышцах. При осмотре глазного дна у больных могут выявляться рубцовые изменения (признаки хориоретинита). Биопсия лимфатических узлов в свою очередь позволяет дифференцировать токсоплазмоз от других заболеваний.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз при беременности

В таблице представлено описание расшифровки результатов анализа на токсоплазмоз у беременной женщины методом ИФА, чтобы определить заразилась ли женщина во время беременности или до нее. Отрицательный результат означает, что в графе бланка лаборатории количество обнаруженных защитных антител меньше нормы. Положительный результат — когда это количество больше, в сравнении с референсными значениями.

Медикаментозное лечение беременных женщин возможно только во втором триместре беременности (после 12 – 16 недели). Это связано с тем, что препараты, которые используют против токсоплазмы, способны оказать негативное влияние на организм плода.

Самолечение при токсоплазмозе недопустимо. Латентное течение при отсутствии клинических проявлений и положительных результатах серологических анализов в лечение не нуждается

Если прогнозируется тяжелая форма заболевания, женщине предлагают прервать беременность, так как химиотерапия опасна для организма плода. Если она желает сохранить беременность, у нее берут письменное согласие на лечение токсоплазмоза.

Лечение острого токсоплазмоза проводится пириметамином и сульфаниламидными препаратами или спирамицином в сочетании с сульфаниламидами. Для устранения побочных действий препаратов параллельно назначают фолиевую кислоту. Также для лечения токсоплазмоза беременным женщинам могут назначаться препараты группы макролидов (ровамицин).

Для точной диагностики инфицирования плода производится амниоцентез – пункция плодного пузыря со взятием на анализ околоплодных вод. При этом следует помнить, что токсоплазмы в них выявляются только через месяц после инфицирования беременной женщины. На заболевание у плода могут указывать увеличенная печень и селезенка, появление внутричерепных кальцинатов, расширение желудочков головного мозга, утолщение плаценты, выявляемых при УЗИ зараженного плода.

Если беременная женщина инфицирована, паразиты через кровь могут попасть в организм плода. Последствия токсоплазмоза заключаются в том, что беременность может закончиться самопроизвольным абортом, преждевременными родами, рождением мертворожденного или зараженного ребенка.

Согласно статистике, у 12 % женщин происходит инфицирование в период беременности. Чем опасен токсоплазмоз при беременности? Самое трагичное для матери — это риск развития врожденной инфекции у ребенка. Врожденный токсоплазмоз отмечается у 30-40% детей, рожденных от женщин, которых были больны в течении беременности.

  • Если заражение матери произошло на ранних сроках беременности (1-2 триместр см. калькулятор расчета срока беременности), частота внутриутробного инфицирования плода встречается реже, чем при инфицировании матери на более поздних сроках. Однако, заболевание протекает тяжелее при инфицировании женщины на ранних сроках, риск выкидыша и преждевременных родов составляет 10-15%, а врожденного токсоплазмоза у ребенка с тяжелыми патологиями 15-25%.
  • Если инфицирование произошло в третьем триместре беременности, то риск врожденного заболевания у ребенка достигает 90 %, но как правило, в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.
  • Если женщина заразилась задолго до наступления беременности (6 месяцев и больше), инфекция ребенку передается в единичных случаях, а если срок составляет меньше, чем за 6 месяцев — риск передачи возбудителя плоду будет выше.

Врожденный токсоплазмоз у ребенка проявляется общими симптомами, к которым могут присоединяться: гидроцефалия, ориоретинит, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, судороги и микрофтальмия (малый размер глазных яблок).

Профилактика токсоплазмоза во время беременности особенно важна для женщин, имеющих слабый иммунитет. Необходимо с осторожностью работать с землей, особенно на огороде и на грядках с цветами. При земляных работах нужно обязательно надевать защитные перчатки (через мелкие трещинки на коже токсоплазма может попасть в организм человека).

Необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, мыть руки после уборки туалетов животных, чистки клеток и после работы с сырым мясом. Нельзя есть плохо прожаренное мясо, особенно бифштекс с кровью и подобные ему блюда. Не рекомендуется целовать домашних животных, их слюна может содержать паразитов.

Если вас мучают сомнения по поводу того, инфицировано ли ваше животное токсоплазмозом, сдайте на анализ фекалии животного, а если оно окажется здоровым, не давайте ему есть сырое мясо и не выпускайте на улицу, чтобы оно не заразилось от больных животных.

Токсоплазмоз при беременности, Азбука здоровья

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

copy; 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

7 видов родов — какие бывают роды, и как лучше рожать?

7 способов родов – как выбрать? Рождение ребенка ; это невероятно радостное событие для всей семьи. Но не стоит забывать, какой стресс в этот момент переживает ребенок и роженица.

Какие бывают роды, как выбрать хорошего врача?

Основные виды родов и способы их проведения Беременность, особенно первая, является важнейшим событием в жизни любой женщины. Однако она всегда оканчивается родами – и, учитывая неординарность, физиологическую сложность и сопровождение стрессами этого процесса, отнестись к тому, каким образом и где рожать ребенка, необходимо с максимальной ответственностью.

Сайт обо всем

Роды за границей

Роды за границей В последние годы роды за границей все чаще и чаще привлекают беременных женщин. Причин тому много. Это и высокий уровень обслуживания, и квалифицированная помощь, и положительные отзывы рожавших за рубежом.

Гражданство по рождению: список стран, роды за границей

Какие страны наиболее популярны для оформления гражданства по рождению? Каждые родители желают своему ребенку самого лучшего, поэтому довольно часто женщины отправляются рожать детей за границу.

Роды за границей: особенности, стоимость

Роды за границей Рождение ребенка – счастливый и очень ответственный момент. От того, как пройдут роды, зачастую зависит здоровье новорожденного, и, конечно, все родители хотят обеспечить своему малышу лучший жизненный старт.

Роды за границей: цена рождения здорового ребенка

Ведение беременности и родов за границей ; гарантия безопасности вас и вашего малыша Роды ; один из самых ответственных периодов в жизни женщины. Для того чтобы они прошли успешно, многие готовы пойти на дополнительные хлопоты и затраты.

Как рожают россиянки за границей — Статьи — Роды — Дети

Как рожают россиянки за границей В последние годы рожать в зарубежных клиниках мечтает немало будущих мам. Но наряду с очевидными плюсами у родов за границей есть и минусы, и самый очевидный цена.

Расчет и оформление государственных пособий по беременности и родам

Расчет пособий по беременности и родам Защита материнства — важное направление в государственной семейной политике. ...

3d узи вредно или нет

3d узи вредно или нет Вредно ли УЗИ при беременности – 5 мифов и вся правда Вопрос — насколько вредно УЗИ при беременности — волнует многих будущих мамочек, поэтому мы решили развенчать популярные мифы о вреде частого УЗИ при беременности.

Сердцебиение плода: норма ЧСС по неделям, на УЗИ, пол

Сердцебиение плода: когда появляется и как можно услышать, норма и нарушения Частота сокращений сердца является интегральным показателем, на который влияют многие факторы: насыщенность крови кислородом, уровень гемоглобина, анатомические особенности сердца, воздействие гормонов и вегетативной нервной системы.

УЗИ проходимости маточных труб

УЗИ проходимости маточных труб. Показания к проведению исследования Одним из необходимых условий для наступления беременности является нормальная проходимость фаллопиевых (или маточных) труб у женщины.

Расчет даты родов по узи

Расчет даты родов по узи Определение срока беременности и даты родов по УЗИ -насколько точны будут расчеты? В настоящее время возможности диагностики беременности и определения предполагаемой даты родов (ПДР) очень многообразны.

Документы необходимые для возврата от платного узи

Налоговый вычет за платные роды Инструкция, как вернуть деньги Какие документы позволяют вернуть деньги? За время подготовки к материнству будущей маме следует более детально изучить информацию о своих правах, в которую входит и налоговый вычет — то есть, возврат подоходного налога.

Какие анализы перед ЭКО должны сдать женщины, и какие

Список анализов для ЭКО Желание стать родителями является вполне естественным для пар, которые мечтают о продолжении своего рода. Однако не у всех все складывается по намеченному плану.

Анализы перед ЭКО, Где сдать, стоимость анализов для ЭКО

Анализы перед ЭКО детей родилось у нашей команды средняя результативность ЭКО по сети клиники по всей России, включая 3, готовящихся к открытию Для того, чтобы успешно провести процедуру искусственного оплодотворения, врачам нужно иметь актуальные сведения о репродуктивном здоровье семейной пары.

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам: список и рекомендации

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам: список и рекомендации Планирование беременности - это нелегкий процесс. Причем как для мужчин, так и для женщин.

Анализы для ЭКО для мужчины, женщины и пары, список анализов для ЭКО по ОМС в 2017

Какие анализы нужны для ЭКО Около 15% пар в России страдают бесплодием, и многим из них вспомогательные репродуктивные технологии дали возможность стать счастливыми родителями.

Анализы перед ЭКО

Анализы перед ЭКО Перечень необходимых анализов перед ЭКО в клинике «АльтраВита». Для исключения противопоказаний к проведению процедуры ЭКО и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Какие анализы необходимо собрать для ЭКО

Список всех анализов для пары на ЭКО Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно долгая и затратная – и в плане вкладываемых в неё средств, и в плане времени.

Подготовка к ЭКО: список анализов для ЭКО, обследование перед ЭКО, Какие анализы нужно сдать перед ЭКО

Основные анализы перед ЭКО. Стоимость. Какие анализы сдают для ЭКО, вам обязательно расскажут в клинике, в которую вы обратитесь. Анализы перед ЭКО – это необходимая подготовка к ЭКО.

Анализы для ЭКО, ИКСИ и также всех процедур ВРТ

Перечень (список) анализов для ЭКО, ИКСИ (также всех процедур ВРТ) В наших клиниках Вы можете получить консультацию по направлению Обращаем Ваше внимание, что данный список анализов обязателен перед проведением процедур ЭКО/ИКСИ (а также всех процедур ВРТ) и утвержден приказом МЗ РФ (приказ № 107Н от 30 августа 2012 г.) Для первичной консультации этот перечень обследования не является обязательным.

Какие анализы для ЭКО нужно сдать, список с ценами

Список анализов перед ЭКО с ценами Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения предполагает многочисленные обследования, направленные как на выяснение причины бесплодия, так и на исключение факторов, способных стать противопоказанием к ЭКО.

Обследования и анализы при ЭКО

Анализы и обследования пары перед ЭКО Для того чтобы будущие мамы и папы были допущены врачом-репродуктологом к протоколу ЭКО, они должны пройти ряд обследований.

ТОРЧ (TORCH) инфекции: анализы, расшифровка

ТОРЧ (TORCH) инфекции: анализы, расшифровка ТОРЧ (TORCH) инфекции – это ряд инфекций, которые ВОЗ объединила в комплекс наиболее опасных для развития плода при беременности.