Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Спондилодисцит позвоночника

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Воспалительный процесс межпозвоночных дисков и смежных позвонков называется спондилодисцитом. Заболевание протекает на фоне дегенеративно-дистрофического процесса позвоночного столба или формируется после оперативных вмешательств на позвоночнике. В международной классификации болезней (МКБ 10) патология относится к классу 13 – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, блоку спондилопатии (М45-М49).

Спондилодисцит характеризуется асептическим воспалением (без участия болезнетворных микроорганизмов), которое возникает в межпозвоночном диске и постепенно разрушает хрящевую ткань. Прогрессирование патологии приводит к поражению костного мозга смежных позвонков.

Заболевание является проявлением хронического дегенеративно-дистрофического процесса с образованием протрузии и грыж позвоночного столба, для которых характерен длительный болевой синдром. При этом нарушается иннервация, кровоснабжение, ликвородинамика пораженной области, что вызывает асептико-воспалительный процесс в позвоночнике.

Снижение защитных сил организма и хронические очаги инфекции во внутренних органах приводят к заносу патогенных микроорганизмов в участок поражения. В результате появляются гнойные очаги расплавления костной ткани позвонков, развивается остеомиелит и сепсис. Наиболее часто к инфицированию позвоночного столба приводит:

  • пиелонефрит, цистит;
  • холецистит;
  • простатит;
  • сальпингоофорит;
  • флегмоны, абсцессы, фурункулы в области позвоночника;
  • инородное тело в мягких тканях.

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Нелеченая межпозвоночная грыжа (Шморля) является причиной спондилодисцита

Спондилодисцит может возникать при непосредственном попадании инфекции через повреждения кожного покрова в области позвоночного столба:

  • проникающие ножевые и огнестрельные ранения;
  • проведение диагностических манипуляций (дискография, люмбальная пункция);
  • операции по удалению грыжи диска (чаще поясничные дискэктомии).

Постоперационный воспалительный процесс носит гнойный характер, приводит к обширному повреждению хрящевой и костной ткани, вызывает деформацию позвоночника. Спондилодисцит может осложняться воспалением спинного мозга, что вызывает тяжелую неврологическую симптоматику.

В большинстве случаев патологический процесс носит неспецифический характер и развивается при воздействии стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, клебсиеллы. Реже встречается заболевание, вызванное специфическими микроорганизмами, такими как туберкулезная палочка и бледная трепонема (сифилис).

Признаки спондилодисцита появляются на фоне дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках при недостаточной адекватной терапии. Также заболевание может возникнуть после операции на позвоночном столбе в течение 2-4 недель, иногда через несколько месяцев. При этом появляются следующие симптомы:

  • общее недомогание, слабость, снижение трудоспособности;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр при формировании гнойного очага (38-39 градусов);
  • субфебрильная температура тела при асептическом воспалении (37-37,6 градусов);
  • потеря аппетита, тошнота, иногда рвота;
  • снижение массы тела;
  • болевые ощущения различной интенсивности в области патологического процесса;
  • болевой синдром распространяется на область поясницы и промежности, живота, бедер.
  • потливость, нарушение сна;
  • неврологическая симптоматика при поражении спинного мозга (парезы, параличи, нарушение функции тазовых органов в виде недержания кала и мочи).

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Явления спондилодисцита – разрушение хряща и смежных позвонков на томограмме

Гнойный процесс в позвоночном столбе (остеомиелит) нередко вызывает сепсис – распространение болезнетворных бактерий через кровь и лимфатические протоки по всему организму, в результате чего появляются вторичные очаги инфекции во внутренних органах (почки, легкие, головной мозг). Тяжелое течение спондилодисцита может закончиться летальным исходом.

Выявление патологического процесса начинается с изучения анамнеза болезни. Предшествующие заболевания позвоночника, сопровождающиеся формированием протрузий и грыж, проведенная инвазивная диагностика и оперативные вмешательства на позвоночном столбе засчитаются в пользу спонилодисцита. Лабораторные методы исследования крови определяют воспалительные изменения – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Для уточнения диагноза назначают инструментальное обследование, которое включает рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Последняя имеет большую информативность, выявляет дефекты костного мозга и межпозвоночных дисков на ранних этапах патологии, когда изменения не визуализируются при рентгенологическом исследовании. На рентгенограмме и томограмме определяют неровность краев тел позвонков, узурацию, сужение межпозвоночных дисков, блок пораженных участков позвоночного столба. При проведении люмбальной пункции выявляется помутнение спинномозговой жидкости, увеличение количества белка, большое содержание лейкоцитов, примесь гноя.

Лечение спондилодисцита должно проходить в специализированном стационаре. Больным назначается постельный режим с ограничением двигательной активности до прекращения болевого синдрома и лихорадки. Консервативное лечение включает:

  • анальгетики (трамадол, оксадол, юниспаз) для приема внутрь и внутримышечного введения, что способствует уменьшению болевого синдрома;
  • поясничные блокады с новокаином;
  • миорелаксанты для устранения мышечных спазмов в области поражения (мидокалм, флексин, троксанол);
  • противовоспалительные средства для уменьшения боли, снижения воспалительного процесса и повышенной температуры тела (нимесулид, диклофенак, ибупрофен);
  • антибактериальные препараты широкого действия при появлении гнойных очагов инфекции (цефтриаксон, доксициклин, амикацин).

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Оперативное вмешательство по поводу спондилодисцита проводится при значительном повреждении позвонков, разрушении диска и деформации позвоночника

После стихания острой фазы заболевания в лечение добавляют физиопроцедуры (магнитотерапию, электрофорез с гидрокартизоном, ультразвук), массаж спины и конечностей, комплекс лечебной физкультуры. Терапевтические мероприятия направлены на укрепление мышечного каркаса спины, увеличение гибкости позвоночника, улучшение кровоснабжения и восстановление межпозвоночных дисков. В запущенных случаях патология должна лечиться хирургическим путем. При этом проводят санацию очага инфекции, удаляют гной и участки разрушенной костной ткани (секвестры), восстанавливают целостность позвоночника при помощи искусственных имплантантов.

Для профилактики спондилодисцита следует своевременно проводить лечение остеохондроза и спондилеза, санировать хронические очаги инфекции во внутренних органах, остерегаться переохлаждения и простудных заболеваний.

Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами, содержать достаточное количество белка и полиненасыщенных омега-3 жирных кислот. Свежие фрукты и овощи, нежирное мясо, морская рыба и морепродукты, молочные блюда необходимо включать в ежедневный рацион. Рекомендуют заниматься видами спорта без осевой нагрузки на позвоночник (плавание, спортивная ходьба, аэробика), укреплять иммунитет, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Спондилодисцит относится к тяжелому заболеванию позвоночного столба, которое может привести к серьезным последствиям, нарушающим полноценную двигательную активность и снижающим качество жизни. Своевременное обращение к врачу предупредит развитие тяжелых осложнений и сохранит здоровье опорно-двигательного аппарата.

На картинке обычная грыжа диска представлена как грыжа Шморля.

Скажите, какую клинику рекомендуете, как специализирующуюся на операциях на позвонки (на установке имплантов)?

Циркулярная протрузия диска на уровне l5-s1. Рецидив грыжи на уровне l5-s1. Спондилодисцит на уровне l5-s1 после первой операции, растолкуйте пожалуйста.

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура. Упражнения для спины. Лечебно-оздоровительное объединение при Совете Министров СССР ЦЕНТРАЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА для самостоятельных занятий лечебной физкультурой при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника В профилактике и лечении остеохондроза позвоночника существенное значение имеют систематические занятия специальной лечебной гимнастикой.

Межпозвоночная грыжа — что это такое, симптомы, причины, лечение, диагностика, прогноз

Межпозвоночная грыжа Позвоночник состоит из множества отдельных костей - позвонков, которые, располагаясь один над другим, формируют позвоночный столб. Между позвонками находятся плоские и круглые прокладки (межпозвонковые диски), выступающие в роли амортизаторов, которые препятствуют трению позвонков друг о друга.

Протрузия поясничного отдела: симптомы и лечение, медикаменты, массаж

Как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела Протрузия поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям.

Боль в пояснице, поясничной области �� — Причины, симптомы и лечение

Боль в пояснице, поясничной области �� Боль в пояснице может возникнуть справа, слева, беременности (на ранних и поздних сроках). Боль в нижней части спины – своеобразная расплата человечества за прямохождение, когда наибольшая нагрузка ложится на поясничный отдел позвоночника, несущий основное бремя массы человеческого тела.

Корешковый синдром — причины, симптомы, диагностика и лечение

Корешковый синдром Корешковый синдром — симптомокомплекс, формирующийся в результате различных по своей этиологии поражений спинального корешка и проявляющийся симптомами раздражения (боль, мышечное напряжение, анталгическая поза, парестезии) и выпадения (парезы, снижение чувствительности, мышечные гипотрофии, гипорефлексия, трофические расстройства). Диагностируется корешковый синдром клинически, его причина устанавливается по результатам рентгенографии, КТ или МРТ позвоночника.

Протрузия (позвонков) межпозвоночного диска шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела: симптомы, причины, лечение и упражнения

Протрузия межпозвоночного диска Протрузия – патология позвоночного столба, характеризующаяся выбуханием межпозвоночного диска без прорыва его фиброзного кольца.

Острый вирусный гепатит «А», желтушная форма — История болезни — Инфекционные болезни

История болезни Острый вирусный гепатит «А», желтушная форма Петрозаводский Государственный университет Кафедра факультетской терапии Курс инфекционных болезней Дата поступления:01.10.03, 21.30 Диагноз направившего учреждения: Вирусный гепатит Предварительный диагноз: Острый вирусный гепатит «А», желтушная форма Клинический диагноз: Острый вирусный гепатит «А», желтушная форма Осложнения основного заболевания: нет Сопутствующее состояние: Беременность, 4 недели (19 день болезни, 14 день желтухи) На момент осмотра больная предъявляет жалобы на общую слабость, вялость, тяжесть в правом подреберье, изредка головную боль, головокружение, желтужность склер.

Все о рыдающем дыхании

Все о рыдающем дыхании Людмила Мартынова Все о рыдающем дыхании. Здоровье, долголетие, стройность, красота. Более 100 рекомендаций на разные случаи Мудрость заключается в том, чтобы познавать все то, что создано Природой.

Показания к применению L-лизина эсцината® и методика использования на догоспитальном этапе, Интернет-издание — Новости медицины и фармации

Журнал «Медицина неотложных состояний» 5(12) 2007 Показания к применению L-лизина эсцината® и методика использования на догоспитальном этапе Авторы: Е.А. БАЛАТАНОВА, И.Ф. ВОЛЬНЫЙ, Ю.В. ПЕШКОВ, Луганская станция скорой и неотложной медицинской помощи Лекарственный препарат L-лизина эсцинат® предназначен для оказания медицинской помощи и профилактики острого посттравматического отека при поражении головного и спинного мозга, в случаях тяжелых нарушений венозного кровообращения, а также в ряде других случаев, связанных с повышенными экссудативными и воспалительными процессами.

Лечение солью и солевыми повязками

Лечение солью и солевыми повязками. Простые и эффективные рецепты Лечение солью и солевыми повязками. Простые и эффективные рецепты Введение. История соли Соль (хлорид натрия) является одной из самых древних приправ, используемых в процессе приготовления пищи и добавляемых в готовые блюда.

Остеопороз — лечение, симптомы, причины, профилактика

Остеопороз — лечение, профилактика Остеопороз (ломкость костей) – прогрессирующее системное заболевание костной системы, при котором нарушается структура и снижается плотность костной ткани.

Лечение солью

Биоцентр   Комплексный лечебно-реабилитационный стационар (в том числе для онкологических больных) Адрес клиники: Российская Федерация, Республика Крым, г. Феодосия, ул. Адмиральский бульвар 7-А Солевые повязки использовали повсеместно, поскольку антибиотики в то время еще не были известны, а многие раненые погибали не от ранений, а от инфекций, препятствовавших заживлению повреждений.

Межпозвоночная грыжа – симптомы и лечение

Межпозвоночная грыжа: симптомы и лечение Межпозвоночная грыжа представляет собой воспалительно-дегенеративное заболевание, приводящее к деформации межпозвоночного диска, разрыву фиброзного кольца и выходу ядра за пределы тела позвонка.

Нарушения оснки — сколиоз, кифоз, сутулость

Сколиоз. Симптомы, степени сколиоза, диагностика и лечение. Сколиоз грудного, поясничного отделов. Гимнастика, упражнения и массаж. Операция при сколиозе. Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию.

Кифоз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Кифоз Кифоз – это искривление позвоночника в передне-задней (саггитальной) плоскости. Может быть как физиологическим (нормальным), так и патологическим. Патологический кифоз обычно развивается в грудном отделе, хотя в литературе описаны случаи искривления в поясничном и шейном отделе.

Нарушения осанки — сколиоз, кифоз, сутулость

Нарушения осанки: сколиоз и кифоз - сутулость Существует много видов нарушений осанки. Но самые распространенные нарушения осанки, которые можно обнаружить примерно у каждого пятого человека - сколиоз, то есть искривление позвоночника, и кифоз - сутулость.

Чем лечить хондроз спины: лекарства, мази, в домашних условиях

Чем лечить хондроз спины Заболевание, при котором дегенеративно-дистрофические трансформации происходят только в межпозвоночных дисках и не касаются других тканей позвоночника, называется хондроз спины.

Дорсопатия — что это такое? Шейная, поясничная и грудная дорсопатии

Дорсопатия шейного, пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника Немного о терминах … Медицинская наука, как и другие отрасли человеческого знания, не стоит на месте.

Ишиас: симптомы, лечение в домашних условиях — Домашнее лечение

Ишиас: симптомы, лечение в домашних условиях Лечение ишиаса седалищного нерва в домашних условиях Существует несколько способов домашнего лечения больного при наличии у него ишиаса седалищного нерва.

Радикулит пояснично-крестцовый: что это такое, симптомы, лечение

Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита Что такое радикулит и как его лечить – частый вопрос в кабинете невролога. Радикулит — это последствие остеохондроза, значительно реже он является результатом различных травм, грыжи, деформаций позвоночника.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева. Причины, симптомы диагностика и лечение Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Что делать, если защемляет седалищный нерв — как лечить защемление в домашних условиях?

Как лечить защемление седалищного нерва? Всякое защемление нерва в позвоночном отделе трудно переносится, помимо этого оно опасно. Защемление нерва пояснично-крестцового отдела более встречающееся явление.

Чем лечат хондроз: таблетки для шейного, грудного и поясничного отделов

Медикаментозное лечение различных видов хондроза Боль в спине и отсутствие возможности в полной мере двигать шеей – ранее было болезнью, которой подвержены в основном люди в возрасте, но в настоящее время медики выяснили настоящую причину.

Боль в верхней части спины — симптомы, причины, диагностика, лечение

Боль в верхней части спины Краткое содержание: Боль в верхней части спины наиболее часто связана с проблемами шейного или грудного отделов позвоночника. Для определения причины боли необходимо обратиться к неврологу.