Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Спондилодисцит позвоночника

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Воспалительный процесс межпозвоночных дисков и смежных позвонков называется спондилодисцитом. Заболевание протекает на фоне дегенеративно-дистрофического процесса позвоночного столба или формируется после оперативных вмешательств на позвоночнике. В международной классификации болезней (МКБ 10) патология относится к классу 13 – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, блоку спондилопатии (М45-М49).

Спондилодисцит характеризуется асептическим воспалением (без участия болезнетворных микроорганизмов), которое возникает в межпозвоночном диске и постепенно разрушает хрящевую ткань. Прогрессирование патологии приводит к поражению костного мозга смежных позвонков.

Заболевание является проявлением хронического дегенеративно-дистрофического процесса с образованием протрузии и грыж позвоночного столба, для которых характерен длительный болевой синдром. При этом нарушается иннервация, кровоснабжение, ликвородинамика пораженной области, что вызывает асептико-воспалительный процесс в позвоночнике.

Снижение защитных сил организма и хронические очаги инфекции во внутренних органах приводят к заносу патогенных микроорганизмов в участок поражения. В результате появляются гнойные очаги расплавления костной ткани позвонков, развивается остеомиелит и сепсис. Наиболее часто к инфицированию позвоночного столба приводит:

  • пиелонефрит, цистит;
  • холецистит;
  • простатит;
  • сальпингоофорит;
  • флегмоны, абсцессы, фурункулы в области позвоночника;
  • инородное тело в мягких тканях.

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Нелеченая межпозвоночная грыжа (Шморля) является причиной спондилодисцита

Спондилодисцит может возникать при непосредственном попадании инфекции через повреждения кожного покрова в области позвоночного столба:

  • проникающие ножевые и огнестрельные ранения;
  • проведение диагностических манипуляций (дискография, люмбальная пункция);
  • операции по удалению грыжи диска (чаще поясничные дискэктомии).

Постоперационный воспалительный процесс носит гнойный характер, приводит к обширному повреждению хрящевой и костной ткани, вызывает деформацию позвоночника. Спондилодисцит может осложняться воспалением спинного мозга, что вызывает тяжелую неврологическую симптоматику.

В большинстве случаев патологический процесс носит неспецифический характер и развивается при воздействии стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, клебсиеллы. Реже встречается заболевание, вызванное специфическими микроорганизмами, такими как туберкулезная палочка и бледная трепонема (сифилис).

Признаки спондилодисцита появляются на фоне дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках при недостаточной адекватной терапии. Также заболевание может возникнуть после операции на позвоночном столбе в течение 2-4 недель, иногда через несколько месяцев. При этом появляются следующие симптомы:

  • общее недомогание, слабость, снижение трудоспособности;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр при формировании гнойного очага (38-39 градусов);
  • субфебрильная температура тела при асептическом воспалении (37-37,6 градусов);
  • потеря аппетита, тошнота, иногда рвота;
  • снижение массы тела;
  • болевые ощущения различной интенсивности в области патологического процесса;
  • болевой синдром распространяется на область поясницы и промежности, живота, бедер.
  • потливость, нарушение сна;
  • неврологическая симптоматика при поражении спинного мозга (парезы, параличи, нарушение функции тазовых органов в виде недержания кала и мочи).

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Явления спондилодисцита – разрушение хряща и смежных позвонков на томограмме

Гнойный процесс в позвоночном столбе (остеомиелит) нередко вызывает сепсис – распространение болезнетворных бактерий через кровь и лимфатические протоки по всему организму, в результате чего появляются вторичные очаги инфекции во внутренних органах (почки, легкие, головной мозг). Тяжелое течение спондилодисцита может закончиться летальным исходом.

Выявление патологического процесса начинается с изучения анамнеза болезни. Предшествующие заболевания позвоночника, сопровождающиеся формированием протрузий и грыж, проведенная инвазивная диагностика и оперативные вмешательства на позвоночном столбе засчитаются в пользу спонилодисцита. Лабораторные методы исследования крови определяют воспалительные изменения – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Для уточнения диагноза назначают инструментальное обследование, которое включает рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Последняя имеет большую информативность, выявляет дефекты костного мозга и межпозвоночных дисков на ранних этапах патологии, когда изменения не визуализируются при рентгенологическом исследовании. На рентгенограмме и томограмме определяют неровность краев тел позвонков, узурацию, сужение межпозвоночных дисков, блок пораженных участков позвоночного столба. При проведении люмбальной пункции выявляется помутнение спинномозговой жидкости, увеличение количества белка, большое содержание лейкоцитов, примесь гноя.

Лечение спондилодисцита должно проходить в специализированном стационаре. Больным назначается постельный режим с ограничением двигательной активности до прекращения болевого синдрома и лихорадки. Консервативное лечение включает:

  • анальгетики (трамадол, оксадол, юниспаз) для приема внутрь и внутримышечного введения, что способствует уменьшению болевого синдрома;
  • поясничные блокады с новокаином;
  • миорелаксанты для устранения мышечных спазмов в области поражения (мидокалм, флексин, троксанол);
  • противовоспалительные средства для уменьшения боли, снижения воспалительного процесса и повышенной температуры тела (нимесулид, диклофенак, ибупрофен);
  • антибактериальные препараты широкого действия при появлении гнойных очагов инфекции (цефтриаксон, доксициклин, амикацин).

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

Оперативное вмешательство по поводу спондилодисцита проводится при значительном повреждении позвонков, разрушении диска и деформации позвоночника

После стихания острой фазы заболевания в лечение добавляют физиопроцедуры (магнитотерапию, электрофорез с гидрокартизоном, ультразвук), массаж спины и конечностей, комплекс лечебной физкультуры. Терапевтические мероприятия направлены на укрепление мышечного каркаса спины, увеличение гибкости позвоночника, улучшение кровоснабжения и восстановление межпозвоночных дисков. В запущенных случаях патология должна лечиться хирургическим путем. При этом проводят санацию очага инфекции, удаляют гной и участки разрушенной костной ткани (секвестры), восстанавливают целостность позвоночника при помощи искусственных имплантантов.

Для профилактики спондилодисцита следует своевременно проводить лечение остеохондроза и спондилеза, санировать хронические очаги инфекции во внутренних органах, остерегаться переохлаждения и простудных заболеваний.

Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами, содержать достаточное количество белка и полиненасыщенных омега-3 жирных кислот. Свежие фрукты и овощи, нежирное мясо, морская рыба и морепродукты, молочные блюда необходимо включать в ежедневный рацион. Рекомендуют заниматься видами спорта без осевой нагрузки на позвоночник (плавание, спортивная ходьба, аэробика), укреплять иммунитет, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Спондилодисцит относится к тяжелому заболеванию позвоночного столба, которое может привести к серьезным последствиям, нарушающим полноценную двигательную активность и снижающим качество жизни. Своевременное обращение к врачу предупредит развитие тяжелых осложнений и сохранит здоровье опорно-двигательного аппарата.

На картинке обычная грыжа диска представлена как грыжа Шморля.

Скажите, какую клинику рекомендуете, как специализирующуюся на операциях на позвонки (на установке имплантов)?

Циркулярная протрузия диска на уровне l5-s1. Рецидив грыжи на уровне l5-s1. Спондилодисцит на уровне l5-s1 после первой операции, растолкуйте пожалуйста.

Спондилодисцит позвоночника: что это такое, лечение и симптомы

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан

x

Check Also

Смещение позвонков, Симптомы и лечение смещения позвонков, Компетентно о здоровье на iLive

Смещение позвонков Смещение позвонков или спондилолистез - это заболевание позвоночника, чаще приобретенное, чем врожденное и характеризующееся смещением позвонка по отношению к нижележащему.

Остеопороз — разрушение костной ткани, причины симптомы, лечение, профилактика, осложнения заболевания

Остеопороз - разрушение костной ткани, причины симптомы и лечение заболевания Остеопороз - это патология, которая вызывается разрушением костной ткани. Специалисты не зря считают её «безмолвной эпидемией», ведь заболевание годами протекает совершенно бессимптомно, а кости в это время постоянно теряют плотность и приобретают чрезмерную хрупкость.

Почему хрустит шея: причины, диагностика, лечение

Почему хрустит шея: причины, диагностика, лечение Почему хрустит шея? Ответ на этот вопрос знают немногие. Поэтому нашу статью мы решили посвятить именно этой теме. Из нее вы узнаете о причинах развития такого патологического явления, его диагностике и методах лечения.

Главная — CRB Clinic

Кифоз. Методы лечения кифоза Клиника ортопедии и реабилитации При острых состояниях (приему по скорой помощи) консультация проводится без очереди. На консультации принимается решение о возможных методах экстренной помощи (лекарственная терапия, физиотерапия и т.д.) Ортопедическая обувь используется для лечения и профилактики плоскостопия, завалов голеностопов, завалов колен.

Невралгия плечевого сустава: симптомы, причины, лечение

Невралгия плечевого сустава — развитие и возможные осложнения заболевания Невралгия плечевого сустава – это достаточно неприятный болевой синдром, который возникает при компрессии нервных волокон.

Кифоз. Методы лечения кифоза

Остеохондропатии Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера) Остеохондропатия тела позвонка (Болезнь Кальке, плоский позвонок) Остеохондропатия ладьевидной кости стопы (болезнь Келера I) Остеохондропатия полулунной кости кисти (болезнь Кинбека) Остеохондропатии — это группа заболеваний детей и подростков, характеризующиеся дегенератино-дистрофическим процессом в апофизах костей.

Першит в горле

Першит в горле. Причины, диагностика, лечение причин, народные методы лечения Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Неврология — Шпаргалка

Шпаргалка Острые нарушения мозгового кровообращения. К острым нарушениям мозгового кровообращения (ОНМК) относятся остро возникающие поражения головного мозга сосудистого генеза, характеризующиеся менингиальными, общемозговыми и очаговыми симптомами или их сочетанием.

Боль в бедре — причины, симптомы, диагностика, лечение

Боль в бедре Боль в бедре встречается довольно часто и может быть вызвана различными проблемами. Точная локализация боли в бедре может дать ценные ключи к пониманию её первопричины.

Коллаген для суставов и связок: где купить и как выбрать

Сказ про коллаген, коллагеновые добавки, соединительную ткань, суставы и красоту Давайте поговорим об очень важном и всем хорошо известном веществе – белке коллагене, о добавках с коллагеном, о том как выбрать и принимать коллаген для суставов и связок, где и какой купить коллаген и какую роль играет коллаген в нашей жизни.

ЧАСТЬ 2 ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ

Основы правильного питания при заболеваниях позвоночника Всем хорошо известно, какое удовольствие и расслабление дает простое поглаживание кожи и как снимает усталость растирание спины.

Горошникова, 9 — Bright Fit — сеть фитнес-клубов в Екатеринбурге

Основы правильного питания при заболеваниях позвоночника Сonnecting BRIGHT PEOPLE - наш лозунг февраля! Самый короткий месяц в году весьма богат на приятные праздничные даты! Объявляем февраль месяцем объединения - сейчас самое время взять с собой друга, подругу или вторую половину и, наконец, начать следовать принципу #тренируйсярегулярно вместе! Только в феврале Bright Fit предлагает самые выгодные цены на годовые клубные карты формата "Дуэт" - от 16 900 р.* *цена указана за одну клубную карту, купленную в "Дуэте" Подробности у менеджеров клуба на Горошникова, 9 и по телефону 370-300 Программа Bright Friends - это отличная возможность обеспечить себе приятную и веселую компанию для занятий фитнесом, а также заработать приятный бонус для себя :) За каждого приведенного друга ты получаешь персональную тренировку или процедуру по эстетике тела в подарок от клуба! Формат карты, приобретаемый другом, не влияет на получение бонусов.

Лечение пиявками

Лечение пиявками Дорогие читатели, сегодня мы продолжим с вами разговор о лечении пиявками, или как это по научному называется – гирудотерапии. Я вам рассказывала уже о пользе гирудотерапии, мы узнали особенности данного метода натуротерапии, о показаниях и противопоказаниях, на что надо обратить внимание, если вы собираетесь на такой сеанс.

Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

Боли в груди и области сердца: причины, виды и признаки болезней, как лечить Межреберная невралгия в большинстве случаев является спутницей остеохондроза шейного или грудного отдела позвоночника, часто встречающегося и наиболее распространенного заболевания в возрасте от 40 до 60 лет.

Спондилез — что это такое? Симптомы и лечение, виды, осложнения

Спондилез, что это такое? Причины, виды, симптомы и лечение спондилеза В медицине существуют различные названия диагнозов. И по их окончаниям, как по погонам на военном мундире, можно точно понять, к какой категории относится заболевание.

Поступать в медицинский после 25 лет

Поступать в медицинский после 25 лет — есть ли смысл? Периодически на блог приходят комментарии от людей, которые уже получили высшее образование, но поняли, что это не их дело, и хотят поступать в мед.

Плеврит симптомы и причины, Диагностика плеврита

Плеврит симптомы и причины | Диагностика плеврита Плеврит - воспаление плевры с образованием на её поверхности фибрина или скоплением в плевральной полости жидкости.

Коксартроз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Коксартроз Коксартроз (деформирующий артроз, остеоартроз тазобедренного сустава) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее преимущественно людей среднего и пожилого возраста.

Головная боль у детей

Головная боль у детей. Причины и лечение головной боли Жалоба на головную боль — одна из самых распространенных у детей. Симптом возникает вследствие раздражения болевых рецепторов сосудов и оболочек мозга, мышц, слизистых оболочек, а также нервов лица или шеи.

Миозит мышц спины: причины, симптомы и лечение

Миалгия. Причины, симптомы и лечение патологии Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Плексопатия — что это за заболевание, виды, симптомы и лечение

Что такое плексопатия? Плексопатия – это поражение нервных сплетений, среди которых чаще всего страдают шейные, плечевые и пояснично-крестцовые. Это случается из-за травмы, постоянной хронической компрессии, вследствие злокачественной опухоли или при лучевой терапии.

Миозит мышц: симптомы, лечение миозита спины, бедра, голени

Миозит (воспаление) мышц: что это такое, симптомы, лечение Записаться на первичный приём Миозит — это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Чаще всего встречается миозит мышц спины, плеч и шеи.

Миозит мышц — Причины, симптомы и лечение

Миозит мышц Миозит — поражение мышц воспалительного, травматического или токсического характера, возникающее в результате воздействия различных факторов и проявляющееся болью, развитием мышечной слабости и иногда атрофией мышц.

Миозит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Миозит Миозит – группа заболеваний, сопровождающихся развитием воспалительного процесса в скелетных мышцах. Причина, локализация, симптоматика, характер поражения и течение миозитов могут существенно различаться.